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Quemadura por tent\u00e1culos de medusa\/h1>\n

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Sexo y edad del paciente\/strong>\/h2>\n

Var\u00f3n 29 a\u00f1os, original de Ourense.\/p>\n

Sintomatolog\u00eda\/strong>\/h2>\n

Acude a la consulta de la cl\u00ednica madrile\u00f1a 1,5 semana despu\u00e9s de haber recibido una quemadura por tent\u00e1culos de medusa en una de las playas de Ibiza, para valoraci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de las lesiones cut\u00e1neas y tratamiento del prurito residual.\/p>\n

Afirma no haber visto a la medusa ni haber sentido la picadura en el momento propio de la lesi\u00f3n, menciona que estaba \u201calgo bebido\u201d. Afirma haber estado constantemente cerca de la orilla sin haber estado buceando ni nadando en aguas profundas. Comenta haber recibido el tratamiento antibi\u00f3tico por sobreinfecci\u00f3n de las lesiones cut\u00e1neas y curas con pomadas antibacterianas y ap\u00f3sitos vaselinados en un centro m\u00e9dico de la isla.\/p>\n

Exploraci\u00f3n f\u00edsica\/strong>\/h2>\n

Afebril. Perfecto estado general en el momento de la exploraci\u00f3n sin alteraciones a nivel de los sistemas cardiopulmonar, gastrointestinal ni miccional.\/p>\n

En la piel del brazo izquierdo y sobre todo en la regi\u00f3n escapular izquierda se aprecia una quemadura extensa por tent\u00e1culos de medusa con eritema residual, descamaci\u00f3n y focos de p\u00e9rdida de tejido previamente infectados en resoluci\u00f3n con lechos profundos, pero limpios sin datos de infecci\u00f3n en el momento actual.\/p>\n

Tratamiento en la fase actual de la enfermedad t\u00f3pico cicatrizante y antiinflamatorio con indicaciones de medidas antipruriginosas.\/p>\n

Informaci\u00f3n de inter\u00e9s y consejos de prevenci\u00f3n y tratamiento\/strong>\/h2>\n

Las medusas, tambi\u00e9n llamadas aguamalas o l\u00e1grimas de mar, son\u00a0animales\/a>\u00a0marinos m\u00e1s primitivos pertenecientes al\u00a0filo Cnidaria\/a>\u00a0(del griego \u201ccnida\u201d = ortiga) con \u00a0cuerpo\u00a0gelatinoso\/a>\u00a0y forma de campana de la que cuelga un manubrio tubular, con la boca en el extremo inferior, a veces prolongado por largos tent\u00e1culos cargados con c\u00e9lulas urticantes llamados\u00a0cnidocitos\/a>. Aparecieron hace unos 500 millones de a\u00f1os en el\u00a0C\u00e1mbrico\/a>\u00a0de la\u00a0Era Paleozoica\/a>.\/p>\n

Las medusas poseen el cuerpo constituido en 95% del agua y tent\u00e1culos formados por c\u00e9lulas urticantes, cnidoblastos o nematocistos, que tienen como objetivo la defensa del animal o la captura de presas para alimentarse. Estas c\u00e9lulas contienen una c\u00e1psula con un filamento t\u00f3xico\/venenoso. Al contacto con una presa, los filamentos reaccionan de forma autom\u00e1tica, se eyectan y disparan una especie de dardo que, si consigue traspasar la piel, inyecta el veneno que contienen. Las c\u00e9lulas se disparan por un shock t\u00e9rmico (temperatura) u osm\u00f3tico (salinidad del agua). La diferencia de la temperatura del agua del mar con la temperatura corporal, que habitualmente es muy superior, es suficiente para que las c\u00e9lulas se disparen.\/p>\n

La toxicidad de la picadura de la medusa var\u00eda seg\u00fan la especie. Las picaduras de la medusa fisalia, tambi\u00e9n llamada carabela portuguesa (Physalia physalis\/a>) y ortiga de mar (Chrysaora quinquecirrha\/a>) rara vez son mortales, mientras las \u00a0picaduras de la medusa avispa de mar (Chiropsalmus quadrigatus\/a>) pueden causar la muerte en minutos. La mayor\u00eda de las medusas que encuentran los ba\u00f1istas en las playas de Europa provocan picaduras dolorosas y con una sensaci\u00f3n de ardor, pero pasajeras. Sin embargo, se aconseja a los ba\u00f1istas inmediatamente salir del agua, porque existe la posibilidad de padecer un\u00a0shock anafil\u00e1ctico\/a>\u00a0y ahogamiento accidental.\/p>\n

Importante saber, que los tent\u00e1culos de medusas muertas que a veces se encuentran en la playa mantienen este reflejo y tambi\u00e9n pueden envenenar varios d\u00edas despu\u00e9s.\/p>\n

Cl\u00ednica\/strong>\/h2>\n

La picadura de medusa produce un dolor punzante e intenso similar a la picadura de abeja o una quemadura. Los primeros s\u00edntomas son dolor inmediato, picor intenso en la zona afectada, eritema, edema, petequias y peque\u00f1as ves\u00edculas con posible formaci\u00f3n de p\u00fastulas y \u00a0descamaci\u00f3n. Alguna vez pueden producirse s\u00edntomas de un car\u00e1cter general como nauseas, v\u00f3mitos y calambres. Shock anafil\u00e1ctico y muerte son una verdadera casu\u00edstica en las playas que nos rodean.\/p>\n

Consejos del tratamiento de las lesiones\/strong>\/h2>\n

\n
• No rascar o frotar la zona afectada, ni siquiera con una toalla o arena.\/li>\n
• Lavar la zona con agua marina, nunca con agua dulce.\/li>\n
• Quitar los restos o trozos con pinzas, o, si lo haces con la mano, que est\u00e9 protegida.\/li>\n
• Aplicar fr\u00edo, durante unos 15 minutos y sin frotar. Si usas hielo, evita el contacto directo con la piel.\/li>\n
• Se puede utilizar bolsas de pl\u00e1stico (o guantes) con trozos de hielo en su interior.\/li>\n
• No aplicar el amoniaco, vinagre, ni orina.\/li>\n
• Si a parte de molestias t\u00f3picas se observan s\u00edntomas generales tales como calambres musculares, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, mareos, cefaleas o malestar generalizado, acuda al hospital m\u00e1s pr\u00f3ximo, e informa, si es posible, del tipo de medusa que produjo la picadura.\/li>\n
• Normalmente, tras una picadura de medusa queda una herida abierta que se puede infectar. Por tanto, es necesario proteger la herida hasta que la herida cicatrice, las pomadas cicatrizantes, corticoides y\/o antihistam\u00ednicas puede ser de ayuda, pero para su uso es preferible pedir un consejo m\u00e9dico previo.\/li>\n\/ul>\n

  Recomendaciones al ba\u00f1ista\/strong>\/h2>\n

  \n
  • Las medusas tienen per\u00edodos de aparici\u00f3n estacional. En Espa\u00f1a, la \u00e9poca de m\u00e1xima abundancia se sit\u00faa entre el comienzo de la primavera y final del verano, permaneciendo el resto del a\u00f1o en la mayor\u00eda de las especies en forma de p\u00f3lipo en el fondo o de huevos de resistencia en el plancton. La presencia de grandes bancos de medusas que llegan a nuestras costas en verano no es un hecho aislado en el Mediterr\u00e1neo, ni en otros mares del mundo. Asimismo, su presencia en las playas, as\u00ed como su abundancia, depende de determinadas condiciones meteorol\u00f3gicas: lluvias, vientos, corrientes marinas, etc.\/li>\n
  • Es altamente recomendable la utilizaci\u00f3n de crema solar que, adem\u00e1s de protegernos de los rayos solares, tambi\u00e9n tiene una cierta capacidad para aislar la superficie corporal de sustancias como, por ejemplo, tent\u00e1culos de medusas.\/li>\n
  • No subestimes la situaci\u00f3n. Ante una proliferaci\u00f3n es mejor no meterse en el agua, ni siquiera en la orilla, ya que pueden existir fragmentos de tent\u00e1culos con la misma acci\u00f3n urticante.\/li>\n
  • En caso de duda, pregunta al servicio de vigilancia de la playa.\/li>\n
  • No toques las medusas muertas o fragmentos de ellas, ya que su poder urticante persiste hasta 24 horas en condiciones de sequedad.\/li>\n
  • Si has visto medusas y no existe una se\u00f1alizaci\u00f3n adecuada, avisa al puesto m\u00e1s cercano de vigilancia de playa.\/li>\n
  • La zona de rompiente es una zona peligrosa en caso de existir medusas, ya que muchos fragmentos, con acci\u00f3n urticante, pueden concentrarse all\u00ed.\/li>\n
  • Se recomienda que aquellas personas que permanezcan un tiempo prolongado en el agua, utilicen prendas protectoras (gafas, trajes de neopreno, lycra\u2026).\/li>\n\/ul>\n

    La clave: Cuidados ante la picadura\/strong>\/h2>\n

    Se debe limpiar la lesi\u00f3n con agua de mar, evitando frotar y tocar con las manos. Despu\u00e9s se deben retirar los restos de tent\u00e1culo o part\u00edculas de la medusa mediante un pa\u00f1o y poner fr\u00edo sobre la picadura.
    \n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][et_pb_column type=”1_5″ _builder_version=”4.4.8″][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”m_47_content_premios_ficha” module_class=”fm-content-prize-sec” _builder_version=”4.4.8″ width_tablet=”” width_phone=”” width_last_edited=”on|phone” custom_margin=”0px||76px||false|false” custom_padding=”0px||0px||false|false” da_disable_devices=”off|off|off” da_is_popup=”off” da_exit_intent=”off” da_has_close=”on” da_alt_close=”off” da_dark_close=”off” da_not_modal=”on” da_is_singular=”off” da_with_loader=”off” da_has_shadow=”on”][et_pb_row _builder_version=”4.4.8″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.4.8″][et_pb_text admin_label=”Texto” _builder_version=”4.8.1″ _module_preset=”default” custom_margin=”30px||||false|false” custom_margin_tablet=”” custom_margin_phone=”” custom_margin_last_edited=”on|phone” global_module=”342161″]\/p>\n

    \n\t\t\t\t

    \n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t

    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>
    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>
    • \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/i>\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\/li>\/ul>\n\t\t\t\t\/div>\n\t\t\t\/div>\n

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      Quemadura por tent\u00e1culos de medusa\/h1>

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      Afirma no haber visto a la medusa ni haber sentido la picadura en el momento propio de la lesi\u00f3n, menciona que estaba \u201calgo bebido\u201d. Afirma haber estado constantemente cerca de la orilla sin haber estado buceando ni nadando en aguas profundas. Comenta haber recibido el tratamiento antibi\u00f3tico por sobreinfecci\u00f3n de las lesiones cut\u00e1neas y curas con pomadas antibacterianas y ap\u00f3sitos vaselinados en un centro m\u00e9dico de la isla.\/p>

      Exploraci\u00f3n f\u00edsica\/strong>\/h2>

      Afebril. Perfecto estado general en el momento de la exploraci\u00f3n sin alteraciones a nivel de los sistemas cardiopulmonar, gastrointestinal ni miccional.\/p>

      En la piel del brazo izquierdo y sobre todo en la regi\u00f3n escapular izquierda se aprecia una quemadura extensa por tent\u00e1culos de medusa con eritema residual, descamaci\u00f3n y focos de p\u00e9rdida de tejido previamente infectados en resoluci\u00f3n con lechos profundos, pero limpios sin datos de infecci\u00f3n en el momento actual.\/p>

      Tratamiento en la fase actual de la enfermedad t\u00f3pico cicatrizante y antiinflamatorio con indicaciones de medidas antipruriginosas.\/p>

      Informaci\u00f3n de inter\u00e9s y consejos de prevenci\u00f3n y tratamiento\/strong>\/h2>

      Las medusas, tambi\u00e9n llamadas aguamalas o l\u00e1grimas de mar, son\u00a0animales\/a>\u00a0marinos m\u00e1s primitivos pertenecientes al\u00a0filo Cnidaria\/a>\u00a0(del griego \u201ccnida\u201d = ortiga) con \u00a0cuerpo\u00a0gelatinoso\/a>\u00a0y forma de campana de la que cuelga un manubrio tubular, con la boca en el extremo inferior, a veces prolongado por largos tent\u00e1culos cargados con c\u00e9lulas urticantes llamados\u00a0cnidocitos\/a>. Aparecieron hace unos 500 millones de a\u00f1os en el\u00a0C\u00e1mbrico\/a>\u00a0de la\u00a0Era Paleozoica\/a>.\/p>

      Las medusas poseen el cuerpo constituido en 95% del agua y tent\u00e1culos formados por c\u00e9lulas urticantes, cnidoblastos o nematocistos, que tienen como objetivo la defensa del animal o la captura de presas para alimentarse. Estas c\u00e9lulas contienen una c\u00e1psula con un filamento t\u00f3xico\/venenoso. Al contacto con una presa, los filamentos reaccionan de forma autom\u00e1tica, se eyectan y disparan una especie de dardo que, si consigue traspasar la piel, inyecta el veneno que contienen. Las c\u00e9lulas se disparan por un shock t\u00e9rmico (temperatura) u osm\u00f3tico (salinidad del agua). La diferencia de la temperatura del agua del mar con la temperatura corporal, que habitualmente es muy superior, es suficiente para que las c\u00e9lulas se disparen.\/p>

      La toxicidad de la picadura de la medusa var\u00eda seg\u00fan la especie. Las picaduras de la medusa fisalia, tambi\u00e9n llamada carabela portuguesa (Physalia physalis\/a>) y ortiga de mar (Chrysaora quinquecirrha\/a>) rara vez son mortales, mientras las \u00a0picaduras de la medusa avispa de mar (Chiropsalmus quadrigatus\/a>) pueden causar la muerte en minutos. La mayor\u00eda de las medusas que encuentran los ba\u00f1istas en las playas de Europa provocan picaduras dolorosas y con una sensaci\u00f3n de ardor, pero pasajeras. Sin embargo, se aconseja a los ba\u00f1istas inmediatamente salir del agua, porque existe la posibilidad de padecer un\u00a0shock anafil\u00e1ctico\/a>\u00a0y ahogamiento accidental.\/p>

      Importante saber, que los tent\u00e1culos de medusas muertas que a veces se encuentran en la playa mantienen este reflejo y tambi\u00e9n pueden envenenar varios d\u00edas despu\u00e9s.\/p>

      Cl\u00ednica\/strong>\/h2>

      La picadura de medusa produce un dolor punzante e intenso similar a la picadura de abeja o una quemadura. Los primeros s\u00edntomas son dolor inmediato, picor intenso en la zona afectada, eritema, edema, petequias y peque\u00f1as ves\u00edculas con posible formaci\u00f3n de p\u00fastulas y \u00a0descamaci\u00f3n. Alguna vez pueden producirse s\u00edntomas de un car\u00e1cter general como nauseas, v\u00f3mitos y calambres. Shock anafil\u00e1ctico y muerte son una verdadera casu\u00edstica en las playas que nos rodean.\/p>

      Consejos del tratamiento de las lesiones\/strong>\/h2>

      • No rascar o frotar la zona afectada, ni siquiera con una toalla o arena.\/li>
      • Lavar la zona con agua marina, nunca con agua dulce.\/li>
      • Quitar los restos o trozos con pinzas, o, si lo haces con la mano, que est\u00e9 protegida.\/li>
      • Aplicar fr\u00edo, durante unos 15 minutos y sin frotar. Si usas hielo, evita el contacto directo con la piel.\/li>
      • Se puede utilizar bolsas de pl\u00e1stico (o guantes) con trozos de hielo en su interior.\/li>
      • No aplicar el amoniaco, vinagre, ni orina.\/li>
      • Si a parte de molestias t\u00f3picas se observan s\u00edntomas generales tales como calambres musculares, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, mareos, cefaleas o malestar generalizado, acuda al hospital m\u00e1s pr\u00f3ximo, e informa, si es posible, del tipo de medusa que produjo la picadura.\/li>
      • Normalmente, tras una picadura de medusa queda una herida abierta que se puede infectar. Por tanto, es necesario proteger la herida hasta que la herida cicatrice, las pomadas cicatrizantes, corticoides y\/o antihistam\u00ednicas puede ser de ayuda, pero para su uso es preferible pedir un consejo m\u00e9dico previo.\/li>\/ul>

        Recomendaciones al ba\u00f1ista\/strong>\/h2>

        • Las medusas tienen per\u00edodos de aparici\u00f3n estacional. En Espa\u00f1a, la \u00e9poca de m\u00e1xima abundancia se sit\u00faa entre el comienzo de la primavera y final del verano, permaneciendo el resto del a\u00f1o en la mayor\u00eda de las especies en forma de p\u00f3lipo en el fondo o de huevos de resistencia en el plancton. La presencia de grandes bancos de medusas que llegan a nuestras costas en verano no es un hecho aislado en el Mediterr\u00e1neo, ni en otros mares del mundo. Asimismo, su presencia en las playas, as\u00ed como su abundancia, depende de determinadas condiciones meteorol\u00f3gicas: lluvias, vientos, corrientes marinas, etc.\/li>
        • Es altamente recomendable la utilizaci\u00f3n de crema solar que, adem\u00e1s de protegernos de los rayos solares, tambi\u00e9n tiene una cierta capacidad para aislar la superficie corporal de sustancias como, por ejemplo, tent\u00e1culos de medusas.\/li>
        • No subestimes la situaci\u00f3n. Ante una proliferaci\u00f3n es mejor no meterse en el agua, ni siquiera en la orilla, ya que pueden existir fragmentos de tent\u00e1culos con la misma acci\u00f3n urticante.\/li>
        • En caso de duda, pregunta al servicio de vigilancia de la playa.\/li>
        • No toques las medusas muertas o fragmentos de ellas, ya que su poder urticante persiste hasta 24 horas en condiciones de sequedad.\/li>
        • Si has visto medusas y no existe una se\u00f1alizaci\u00f3n adecuada, avisa al puesto m\u00e1s cercano de vigilancia de playa.\/li>
        • La zona de rompiente es una zona peligrosa en caso de existir medusas, ya que muchos fragmentos, con acci\u00f3n urticante, pueden concentrarse all\u00ed.\/li>
        • Se recomienda que aquellas personas que permanezcan un tiempo prolongado en el agua, utilicen prendas protectoras (gafas, trajes de neopreno, lycra\u2026).\/li>\/ul>

          La clave: Cuidados ante la picadura\/strong>\/h2>

          Se debe limpiar la lesi\u00f3n con agua de mar, evitando frotar y tocar con las manos. Despu\u00e9s se deben retirar los restos de tent\u00e1culo o part\u00edculas de la medusa mediante un pa\u00f1o y poner fr\u00edo sobre la picadura.\/p>

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