Graves problemas de alimentación

La adolescencia es una etapa crítica del desarrollo humano caracterizada por profundos cambios físicos, emocionales y sociales. Durante este periodo una alimentación adecuada es esencial para un crecimiento y desarrollo óptimos. El CIE 10 contempla tanto la anorexia nerviosa (F50.0) como un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por pérdida de peso intencional inducida y mantenida por el paciente. Se presenta habitualmente en mujeres jóvenes y adolescentes aunque no exclusivamente. Habitualmente hay desnutrición grave con alteraciones endocrinas y metabólicas secundarias y con perturbaciones de las funcionales corporales. Entre los síntomas se cuenta la elección de una dieta restringida, el ejercicio excesivo, el vómito y las purgas inducidas y el uso de anorexígenos y diuréticos. También hay que contemplar dentro del trastorno de la conducta alimentaria la bulimia nerviosa (F50.2 ) y que se caracteriza por acceso repetitivo de ingestión de alimentos y por una preocupación excesiva por el control del peso corporal lo que lleva a la realización de vómitos y uso de purgantes.

En la anorexia nerviosa se distinguen tres rasgos psicológicos característicos:

1. Empeño obstinado en mantenerse delgado con trastorno de la imagen corporal

2. Déficit en la percepción exacta de sensaciones corporales con
evidente falta de hambre a pesar de la dieta, ausencia de fatiga a pesar de la hiperactividad e ignorancia de los deseos e inclinaciones sexuales.

3. Doloroso sentimiento generalizado de ineficacia, el paciente vive como actuando siempre en respuesta a las exigencias de otras personas y no siendo nunca capaz de hacer lo que quiere por sí mismo. El comienzo de la enfermedad suele estar precedido por situaciones de estrés emocional o por cambios importantes que ponen en peligro la relación con los padres. La personalidad de estos pacientes muestra una combinación de rasgo histéricos y obsesivos con elevada inteligencia y deseos aparentes de autonomía tras los cuales se esconde una profunda necesidad de dependencia.